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导平与推按运经仪治疗急性腕踝关节扭伤67例对照小结
  • 日期:2008/5/26 8:02:01
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解放军第89医院理疗科     杨桂英 韩士伦 孙云双 赵立波
 
     腕,踝关节扭伤较为常见,我科自89年6月份到92年3月份共收治急性腕,踝关节扭伤67例,分别采用经络导平与推按运经仪治疗,现将治疗结果分析如下。
 
     一、资料和方法
    67例病人均是外科门诊病人,病史1-5天。
    1、 经络导平组:38例,年龄17-56岁,踝关节扭伤18例,腕关节扭伤20例,采用南京生产的ZDZ-3型经络导平治疗仪,频率为2.5Hz,属脉冲直流矩形波,电压2KV左右,输出连续可调。输出电压自动递增75V/3分钟。基础输出取病人最大耐受量;腕关节,主电极(负电极)置于阿是穴,正电极一个置于外关或曲池穴;踝关节,主电极(负电极)置于阿是穴,正电极一个置于绝骨穴。采用优势平衡,也就是使负电极感觉大于正电极,每日一次。每次30分钟。
 
    2、 推按运经仪组:共29例,年龄20-52岁。其中腕关节扭伤17例,踝关节扭伤12例,采用北京密波自动化控制设备厂生产推按运经仪,频率10Hz,属脉冲直流矩形波,电压50-100V。采用点穴输出部分电极。用同导平大小相等的电极板,正负电极对置于扭伤关节两侧,(负电极置于阿是穴)。基础输出电量为病人最大耐受量。并随时根据病人的感觉加大电量,每日1次,每次30分钟。
 
    二、疗效标准
    治愈: 疼痛肿胀消失,功能恢复;
    显效: 剧烈活动时感到轻微疼痛,肿胀基本消失;
    有效: 疼痛肿胀均有所减轻;
    无效: 同治疗前。
 
     三、结果与分析
 
 
1、导平与运经仪治疗急性腕踝关节扭伤有效治疗次数:
组  别 例  数 1-2次 3-4次 5-8次 9次以上
导  平 38 24 8 6 0
运经仪 29 1 10 14 4

2、导平与运经仪治疗急性腕踝关节扭伤治愈率以及百分比:
  结  果 百分率
导 平 运经仪 导 平 运经仪
治 愈 33 18 86.842 62.068
显 效 2 8 5.263 27.586
有 效 3 3 7.895 10.344
无 效 0 0    
合 计 38 29    

    由上表可见导平组治愈率显著高于运经仪组(X2=4.27,df=1P<0.05),其中有效治疗次数导平组平均为2.89±2、275次,而运经仪组为5.55±2、49次,t=4.5,P<0.01)差别非常显著。同时发现两组治疗次数,腕关节均短于踝关节,可能与踝关节活动负重量有关。
 
     四、讨论
    1、从正常来看人体是一个导体,但其内又复合,分隔包藏一些绝缘物质。这些绝缘物质低电压是不会导通的,当高电压时能成为导电物质,从而使其不通转化为通,使其不平衡调节为平衡。
 
    2、 我们观察导平治疗后局部皮肤发红比推按运经仪明显,从而说明导平使局部血管扩张作用比运经仪强,因此使局部营养和代谢加强,加速病理致痛物质排出,对炎症的消散和功能的改善优于推按运经仪。
 
    3、 推按运经仪虽然也是脉冲直流。但由于电压低,所以作用弱,有少数病人开到最大量仍感觉较小,因而达不到治疗量。效果差。

 
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