辽宁省北票矿务局总医院 郑力国 李春荣 徐占民 张洪波 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
我科自一九九一年五月以来应用经络导平治疗手术后肠粘连痛,通过九例的临床观察,收到良好的临床疗效。现报告如下。 一、临床资料 本组患者九例,男性七名,女性二名,最大年龄76岁,最小年龄6岁,发病时间在术后10天到2个月之间,详见下表:
注:患者选择指标1、有腹膜炎,腹部手术史。2、腹腔污染,炎症较重者。3、术后有腹痛,腹胀并除外其它原因所致者。
三、典型病例 例1:徐俊华,男,28岁,脾、肾、结肠破裂、行脾、肾、结肠修补术后51天始出现以脐周围为中心的阵发性腹痛,时有腹胀,着凉、进食不当时加重,无稀便。查体:左上腹可见"丁"字型手术疤痕,全腹软,无固定性压痛,肠鸣音活跃。经X线、"B"超检查,未见异常。经用导平治疗一次,腹痛有所缓解,维持二个疗程而痊愈。随访至今无复发。 例2:姚海林,男,28岁,腹部刀伤肠破裂修补术后35天。诉之腹部无固定性疼痛,有时难以忍受,无发烧及稀便。查体:一般状况尚可,心肺正常,腹正中可见手术切口疤痕,中腹部压痛阳性,轻度肌紧张,在门诊以肠粘连痛行导平治疗。二个疗程愈,至今无复发。 四、讨论 开腹手术可引起程度不同的肠粘连。特别是炎症反应严重的病人尤甚,大部分病人无何不适,仅少数病人以脐周围为中心阵发性疼痛并伴有腹胀,影响正常生活、工作,而且经常反复发作。还有一部分病人引起粘连性肠梗阻,以致重新开腹手术松解,目前无任何有效的特殊治疗方法,尚有人试用肝素、双香豆素、透明质酸酶、链激酶等,但效果均不满意。 本组九例患者通过导平治疗,疗效明显。导平主要目的在于调整、疏导、平衡肠平滑肌的自律性,使肠蠕动规律协调,从而防止和限制了由肠粘连引起的肠道功能紊乱,以达到恢复正常肠功能的作用。 术后肠粘连、粘连性肠梗阻是外科中的一大难题,通过经络导平仪治疗术后肠粘连痛,提示我们可以广泛应用于所有的腹部手术后,由于腹腔脏器的粘连引起的腹痛患者。 |